預約卡在冰箱上貼了一個星期。才五個月大的小貓蜷在窗台那片陽光裡睡覺，四隻腳掌和鬍鬚都還小小的，「手術」兩個字放在她身上，怎麼看都太沉重。飼主忍不住想：她會不會還太小？接下來兩個星期，家裡又會是什麼光景？
不打算繁殖的狗狗和貓咪，大多應該結紮，最適合的年紀主要看物種和成年後的體型。依照獸醫界的指引，貓咪最好在五個月大左右完成結紮，小型犬大約五到六個月，大型犬則要個別安排，常常等到發育完成以後。一般的結紮手術，回家後大約需要十到十四天安靜休養。
- 貓咪：五個月大前後。 小貓四到五個月大就可能具有生育能力，而且往往看不出明顯徵兆。
- 小型犬：大約五到六個月。 成犬體重預計不到 20 公斤的狗，美國動物醫院協會（AAHA）建議母犬在第一次發情前結紮。
- 大型犬：和獸醫師一起決定。 大型公犬通常等發育停止，大約 9 到 15 個月；大型母犬則落在 5 到 15 個月之間。
- 恢復期大約兩週。 讓毛孩保持安靜、不讓牠舔傷口、每天看一次傷口，這段時間也不要洗澡。
- 個性不會改變。 體重可能增加，但只要量好飯量、每天活動，就能避免變胖。
手術後出現下列情況，請聯絡獸醫師或急診動物醫院： 傷口裂開、出血止不住、腫脹越來越大、化膿或有異味、牙齦蒼白、呼吸吃力、一再嘔吐或拉肚子、超過 24 小時不吃不喝，或是非常虛弱、站不起來。人吃的止痛藥，絕對不要給狗貓吃。
狗狗幾個月結紮最好
狗狗結紮的時間，主要看成年後會長多大。母犬結紮是摘除卵巢，通常連子宮一起拿掉；公犬結紮則是摘除睪丸，兩者都在全身麻醉下進行。美國動物醫院協會在 2019 年的犬隻生命階段指引中，給了很清楚的起點。
| 狗狗 | 預計成犬體重 | 建議時間（AAHA 2019） |
|---|---|---|
| 小型公犬 | 不到 20 公斤 | 6 個月左右 |
| 小型母犬 | 不到 20 公斤 | 第一次發情前，大約 5 到 6 個月 |
| 大型公犬 | 20 公斤以上 | 發育停止後，大約 9 到 15 個月 |
| 大型母犬 | 20 公斤以上 | 5 到 15 個月，和獸醫師討論決定 |
小型犬的情況比較單純。AAHA 建議小型犬在五到六個月大時結紮，讓母犬趕在第一次發情前完成手術，同一次麻醉還能順便拔掉沒有自然脫落的乳牙。美國加州大學戴維斯分校研究了 35 個犬種，發現小型犬的關節疾病，並沒有因為結紮年紀不同而增加。
大型犬就需要更個人化的判斷。AAHA 建議大型公犬等發育完成再結紮，至於大型母犬，AAHA 認為證據沒有那麼明確，時間點應該和獸醫師好好談過再決定。根據 AAHA，母犬第一次發情的時間差異很大，有些小型犬四個月就來，有些大型犬要等到二十四個月。想知道家裡的小傢伙離成年還有多遠，可以用我們的狗狗年齡換算和貓咪年齡換算看看。
大型犬的結紮時間，為什麼眾說紛紜
大型犬結紮時間之所以有爭議，是因為兩組風險往相反的方向拉。在第一次發情前結紮，對乳腺腫瘤的保護效果最強，AAHA 指出，這項風險會隨著每一次發情升高，一直到兩歲半左右。早一點手術，也能避免意外懷孕。
等到發育完成再結紮，則可能降低另一些風險。AAHA 列出幾種在提早結紮後可能比較常見的問題：骨科疾病、某些癌症，以及結紮母犬的一種尿失禁。加州大學戴維斯分校的研究發現，犬種之間的差異很大：黃金獵犬、拉布拉多和德國狼犬在一歲前結紮，關節疾病跟著變多，六個月以前結紮的更明顯。
AAHA 也很謹慎地說明這些證據的限度。多數研究只看到兩件事有關聯，不能證明因果；一個犬種的結果，也不一定能套到另一個犬種。所以狗狗的品種、性別、生活方式，以及家裡能不能確實避免牠懷孕，都應該放進和獸醫師的討論裡。
貓咪幾個月結紮最好
貓咪最好在五個月大左右結紮，這是美國貓科醫師協會（AAFP）的建議。
AAFP 關於幼齡結紮的立場聲明，支持不打算繁殖的貓在五個月大前完成結紮，並提醒小貓四到五個月大就可能懷孕，而且不一定有明顯徵兆。國際愛貓協會（International Cat Care）建議在四個月左右結紮，同時提到緬因貓這類體型特別大的品種，時間點可以和獸醫師另外討論。過去常說的「等到六個月」，VCA 動物醫院稱之為傳統的做法，可是等到那時，很多小貓早就具備生育能力了。
由中途或收容單位照顧的幼貓，就照負責獸醫師的安排。ASPCA 提到，健康的幼犬幼貓一般在八週大時就能安全接受手術。結紮在哪個階段進行，我們的撿到小貓、幼貓照顧表、中途照顧和領養後的頭幾週都有說明。在外面看到耳朵尖端被剪平的貓，通常已經透過誘捕、絕育、回置（TNR）完成結紮。
結紮的好處，以及要和獸醫師一起權衡的事
結紮在健康和行為上都有明確的好處，也有幾項取捨，手術前先了解會比較安心。
母犬母貓結紮後，就不會再發情，也不必擔心子宮蓄膿這種嚴重的子宮感染，以及卵巢和子宮的癌症。康乃爾大學貓咪健康中心表示，小母貓在第一次發情前結紮，乳腺癌的風險幾乎可以完全消除。公犬公貓結紮後，不會再有睪丸癌，VCA 也說明，公犬某些攝護腺問題的風險會跟著降低。沒結紮的公貓容易噴尿、往外跑、和其他貓打架，VCA 提醒，打架造成的咬傷會傳播貓愛滋（FIV）和貓白血病（FeLV）。AAHA 另外補充，結紮的狗平均壽命比沒結紮的狗更長。
結紮的取捨確實存在，但都能管理。AAHA 提到，結紮後比較容易發胖，手術後兩年內尤其明顯；某些犬種結紮後，幾種癌症比較常見；結紮的母犬也比較容易尿失禁。這些幾乎不會成為家中寵物不結紮的理由，卻能解釋獸醫師為什麼會建議某個特定的年紀。
手術當天的準備
結紮手術的準備，說穿了就是完全照著醫院的指示做。成犬成貓通常會被要求術前禁食一段時間，ASPCA 則說明，年紀很小的幼犬幼貓可能可以吃一點東西，禁食多久要以醫院的交代為準。VCA 提醒，沒有確實禁食的毛孩，麻醉時可能嘔吐，把食物吸進肺裡；如果毛孩在打噴嚏、有眼睛分泌物、嘔吐或拉肚子，最好延後手術，所以有任何不對勁，都要先告訴醫院。出門前，先在家裡準備好一個安靜的休養空間。
回家的第一天
剛動完手術回家的毛孩，常常昏昏欲睡、走路有點晃、沒什麼胃口，第一天這樣通常是正常的。ASPCA 建議先給平常一半的飯量和一點水，也提到很多貓第一個晚上根本不吃。從醫院回來的毛孩身上氣味不一樣，家裡其他同伴可能認不出來而打架，所以頭幾天先分開住。如果昏沉、發抖或胃口差超過 24 小時，就要打電話問醫院。
十到十四天的傷口照顧
傷口照顧可以歸成三個習慣：讓毛孩保持安靜、不讓牠舔傷口、每天看一次傷口。
少活動。 奔跑、跳躍和激烈的玩耍，可能讓傷口裂開，或在底下腫起來。美國犬業俱樂部（AKC）形容狗狗大約需要十到十四天恢復，這段時間只能牽繩短距離散步；VCA 則說多數狗狗五到十天後就能恢復正常活動，所以要放開牽繩玩耍之前，先問過獸醫師。康乃爾大學建議，剛結紮的母貓大約一週內都要保持安靜，並且有人看著。
不讓牠舔。 毛孩舔咬傷口，可能讓傷口裂開或感染。伊莉莎白頭套、充氣式頸圈或合身的術後衣，都要一直穿戴到獸醫師確認傷口癒合，通常至少七到十天。
每天看傷口。 毛孩回家當天的傷口模樣就是比較的基準，AKC 建議每天拍一張照片，有變化比較容易看出來。除非獸醫師交代，不要自己清洗傷口或擦任何藥膏，至少十天內也不要洗澡。
給貓咪和狗狗的額外提醒
貓咪： 獸醫師說可以之前，先讓貓待在室內。英國 PDSA 建議換成邊緣較低的貓砂盆，搭配不會黏在傷口上的貓砂，例如紙砂或木屑砂；ASPCA 也建議公貓結紮後一週內避免容易起粉塵的貓砂。把家裡可以躲的角落先擋起來，方便隨時看到貓咪。
狗狗： 沒辦法看著的時候，讓狗待在籠子或小房間裡；小型犬上下樓梯用抱的，也別讓牠跳上跳下沙發。
縫線和荷爾蒙： 很多醫院用的是可吸收縫線，不必回診拆線；外露的縫線通常在術後十到十四天左右拆掉。ASPCA 也提醒，剛結紮的公犬公貓在三十天內仍可能讓母犬母貓懷孕，噴尿或發情的行為，也可能要三十天左右才會停下來。
需要看獸醫師的徵兆
大多數毛孩結紮後都順利恢復，不過出現下列情況，當天就要聯絡獸醫師或前往急診動物醫院。
- 傷口裂開，或有東西從傷口露出來
- 出血止不住，或傷口底下的腫塊越來越大
- 明顯紅腫發熱、化膿、流出綠色或黃色的分泌物，或有異味
- 牙齦蒼白、呼吸吃力或倒下
- 一再嘔吐或拉肚子
- 超過 24 小時不吃不喝，或第一天過後仍然非常沒精神
- 用力尿卻尿不出來，或術後 24 小時以後尿裡還帶血（母犬第一天尿中帶一點血可能是正常的）
關於結紮的常見迷思
幾種流傳已久的說法，到現在還左右著不少飼主的決定，而獸醫資料其實都給了清楚的答案。
「母的應該先生一胎再結紮。」 VCA 明確表示，讓貓在結紮前先生一窩，沒有任何行為、醫學或科學上的理由；生過一胎，也不會讓狗狗變得比較穩定。
「結紮會變胖。」 發胖的風險是真的，但 ASPCA 指出，真正的原因是吃太多、動太少，雖然結紮確實會讓代謝變慢。我們的寵物餵食量計算器，替已結紮的成犬成貓設定的熱量目標，就比沒結紮的低。
「結紮後個性會變。」 VCA 表示，結紮不會改變狗狗的個性、聰明程度、玩心和對家人的感情。受荷爾蒙驅使的往外跑、騎乘和做記號，通常會減少，不過 ASPCA 提到，已經養成的習慣可能還在。
「小貓還太小了。」 國際愛貓協會指出，在四個月左右替貓結紮，並沒有發現任何壞處。
想知道母貓發情時是什麼樣子、結紮前那段時間怎麼陪牠度過，可以看貓咪發情怎麼辦。
回到窗台
窗台上那隻曬太陽的小貓，多半當天就能回家，昏睡一個晚上，一兩個星期後又開始追著灰塵跑。挑對適合物種和體型的時機，再加上兩個星期安靜的照顧，結紮就是能為毛孩健康做的事情裡，最簡單、也最長久的一件。
常見問題
貓咪幾個月大結紮最好？
貓咪最好在五個月大左右結紮，這是美國貓科醫師協會（AAFP）的建議。小貓四到五個月大就可能具有生育能力，等到六個月才結紮，有提早懷孕的風險。
母狗要在第一次發情前還是發情後結紮？
預計成犬體重不到 20 公斤的小型母犬，AAHA 建議一般在第一次發情前、大約五到六個月大時結紮。大型母犬則建議在 5 到 15 個月之間，由獸醫師一起評估乳腺腫瘤和關節等其他風險後決定。
狗狗、貓咪結紮後要多久才會恢復？
一般的結紮手術，大約需要十到十四天恢復。多數毛孩一兩天內精神就會好轉，但傷口仍然需要這段時間癒合。
結紮會改變狗狗或貓咪的個性嗎？
結紮不會改變毛孩的個性，也不會讓牠和家人變得疏遠。往外跑、噴尿、騎乘這些受荷爾蒙影響的行為，通常會減少，不過已經養成的習慣，可能需要透過訓練慢慢改。
結紮後伊莉莎白頭套要戴幾天？
伊莉莎白頭套、充氣式頸圈或術後衣，通常至少要穿戴七到十天，並且一直戴到獸醫師確認傷口癒合，因為舔咬可能讓傷口裂開或感染。
參考資料
- 美國動物醫院協會（AAHA）：2019 AAHA Canine Life Stage Guidelines (Textbox 1, Recommended Timing for Canine Sterilization)
- 美國貓科醫師協會（AAFP）：2020 Pediatric Sterilization in Cats (position statement)
- 國際愛貓協會（International Cat Care）：Neutering your cat
- 康乃爾大學獸醫學院（Cornell University College of Veterinary Medicine）：Spaying and Neutering
- Hart BL, Hart LA, Thigpen AP, Willits NH：Assisting Decision-Making on Age of Neutering for 35 Breeds of Dogs, Frontiers in Veterinary Science (2020)
- VCA Animal Hospitals：Spaying in Dogs
- VCA Animal Hospitals：Neutering in Dogs
- VCA Animal Hospitals：Spaying in Cats
- VCA Animal Hospitals：Neutering in Cats
- ASPCA：Spay/Neuter Your Pet
- ASPCA：Caring for Your Dog After Surgery (2023)
- ASPCA：Caring for Your Cat After Surgery (2023)
- 美國犬業俱樂部（American Kennel Club）：Post-Surgical Care Following a Spay or Neuter
- PDSA：How to Care for Your Cat After Surgery
本文為一般性資訊，不能取代獸醫師的專業建議。獸醫師最了解毛孩的品種、體型和健康狀況，結紮時間和術後照顧請以獸醫師的建議為準；手術後若有任何不對勁，請盡快聯絡獸醫師。